In l'ultimi anni, cù l'invecchiamentu di a pupulazione, l'incidenza di fratture femorali prossimali hè aumentata annu dopu annu. Sicondu statistiche incomplete, ci eranu circa 1,66 milioni di pazienti cù fratture di l'anca ligate à l'osteoporosi in u mondu sanu in u 1990, è si prevede chì questu numeru ghjunghjerà à 6,26 milioni in u 2050.
I pazienti anziani cun fratture femorali prossimali sò cunfruntati à un altu tassu di mortalità per via di cundizioni fisiche è diverse cumplicazioni. Frà elle, u tassu di mortalità di e fratture intertrocanteriche hè altu cum'è 15%-20%.
A frattura intertrocanterica hè un tipu cumunu di frattura di l'anca in i pazienti anziani, in particulare quelli chì soffrenu di osteoporosi. In cuntrastu, i pazienti ghjovani soffrenu soprattuttu di ferite traumatiche à alta energia.
U trattamentu chirurgicu di e fratture intertrocanteriche include diverse opzioni:
Fissazione extramidulare, cum'è a vite dinamica di l'anca (DHS), a vite condilare dinamica, ecc.
Fissazione intramidulare, cum'èGammaNmalà, PChiodu di u femore proximale(PFN), prossimalechiodu femoraleantirotazione (PFNA), Intertan, è cusì via.
Oghje vulemu presentà uChiodu intramidullare interbloccantetecnulugia.
U più grande vantaghju diFemore di titaniualNail si trova in a so pusizione intramidullare, chì furnisce un supportu intramidullare meccanicu è impedisce un colapsu eccessivu, è questu hè guasi indipendente da se a corteccia laterale hà una capacità di supportu.
Inoltre, a situazione intramidulare cù un bracciu di mumentu accurtatu offre teoricamente vantaghji biomeccanichi è pò riduce l'incidenza di fallimentu per fatica di i dispositivi di fissazione interna. Intantu, u sistema di fissazione intramidulare hè menu propensu à coxa vara ancu quandu a corteccia mediale perde u supportu. Dunque, a riduzione è a fissazione separate per e fratture spiazzate di u trocantere minore ùn sò generalmente micca raccomandate.
PFNAChiodu intramidullare
U chiodu di a testa di PFNA adotta un mecanismu di bloccu di a lama a spirale. A lama presenta una grande superficia è un diametru di u core chì cresce gradualmente. Quandu hè impattata in l'ossu, a lama a spirale pò autoruotà, esercitendu un effettu di cumpressione nantu à u stock osseu, priservendu cusì a massa ossea è ottenendu un cuntattu strettu trà a lama è l'ossu.
Questu migliora a forza di ancoraggio di a lama a spirale. Intantu, furnisce stabilità antirotazione è angulare, chì pò riduce l'incidenza di deformità cum'è a coxa vara.
InterzanChiodu intramidullare
Intertan hè una nova generazione diChiodu Femorale Intramidullarespecificamente cuncipitu per e fratture femorali intertrocanteriche. A so sezione trasversale prossimale hè trapezoidale, imitandu a struttura di a parte prossimale di e protesi articulari, permettendu à u chiodu di currisponde megliu à a cavità midullare è di cunformassi à e caratteristiche biomeccaniche di u femore prossimale.
Intantu,Chiodu Femorale Intertanpò priservà à u massimu u stock osseu di a parete laterale di u grande trocantere durante a chirurgia è migliurà a capacità di resistere à a rotazione è à u stress contralaterale.
Tramindui i tipi di chiodi intramidullari adottanu un disignu distale à forchetta, chì pò disperse più efficacemente u stress. Uviti di bloccaggio distalisò pusizionati relativamente luntanu da l'estremità distale di u chiodu principale, riducendu cusì u risicu di fratture femorali distali.
Sè vo vulete amparà di più nantu àChiodu à incastro per u femore,per piacè sentitevi liberi dicuntatta ciA nostra squadra vi furnisce u sustegnu prufessiunale è e risposte.
Data di publicazione: 24 di ferraghju 2026